Prostaatgezondheid - natuurlijke manieren om deze te ondersteunen vanaf 40-jarige leeftijd

Inleiding: Waarom de prostaat belangrijk wordt na je 40e

De prostaat is een klier ter grootte van een walnoot onder de blaas. Hij produceert een deel van het zaadvocht en speelt een centrale rol in de vruchtbaarheid. Met toenemende leeftijd kan de prostaat groeien - veel mannen hebben last van een goedaardige prostaatvergroting (prostaathyperplasie, afgekort BPH). Deze groei is goedaardig, maar kan leiden tot symptomen zoals vaak plassen, een zwakke urinestraal of de drang om 's nachts te plassen. Voor mannen boven de 40 is het zinvol om de gezondheid van mannen in een vroeg stadium aan te pakken en je te richten op je eigen prostaatgezondheid. Dit artikel legt uit welke natuurlijke maatregelen je prostaat kunnen ondersteunen zonder de EU-verordening inzake gezondheidsclaims te overtreden.

Inzicht in de prostaat: Structuur, functie en veelvoorkomende problemen

De prostaat omringt het bovenste deel van de urinebuis. De groei ervan wordt voornamelijk beïnvloed door hormonen zoals testosteron en het afbraakproduct dihydrotestosteron. Met toenemende leeftijd neemt het aandeel vrij testosteron af, terwijl de omzetting naar dihydrotestosteron toeneemt. Deze verhouding draagt bij aan vergroting, dus een balans van hormoonspiegels is belangrijk voor een gezonde prostaat. De volgende problemen komen vaak voor:

• Prostaatvergroting (BPH): goedaardige groei van de klier die prostaatsymptoomverlichting stimuleert door ondersteunende maatregelen. De voortdurende vernauwing van de urinebuis verklaart symptomen zoals een zwakke urinestraal, vaak plassen of nadruppelen.
• Prostatitis: Ontsteking van de prostaat, vaak veroorzaakt door bacteriën. De symptomen zijn vergelijkbaar met BPH en variëren van pijn bij het plassen tot koorts.
• Prostaatkanker: Kwaadaardige veranderingen in de prostaat. Dit artikel gaat over welzijn en onderschrijft geen enkele curatieve behandeling voor kanker.

Veel mannen boven de 40 merken de eerste veranderingen op. Het is belangrijk om de prostaat in een vroeg stadium te laten onderzoeken. De PSA-waarde (prostaat-specifiek antigeen) is een laboratoriummarker die kan wijzen op een vergroting, ontsteking of zelfs kanker. De waarde alleen is echter van beperkte betekenis. Bespreek een verhoogde PSA-waarde altijd met je arts.

Factoren die de prostaat beïnvloeden

Talrijke factoren beïnvloeden de prostaat. Deze omvatten leeftijd, hormonen, voeding, ontstekingsprocessen en levensstijl. De volgende punten spelen een rol:

• Leeftijd: Het risico op BPH neemt toe met elk decennium van het leven.
• Hormonen: De verhouding tussen testosteron en oestrogeen beïnvloedt de groei. Een verminderde testosteronproductie kan de omzetting naar dihydrotestosteron verhogen.
• Dieet: Een vezelrijk, plantaardig dieet wordt in verband gebracht met een lagere incidentie van BPH. Overmatige consumptie van rood vlees en verzadigde vetten kan het risico verhogen.
• Lichaamsbeweging: Regelmatige lichaamsbeweging draagt bij tot een gezond metabolisme en kan symptomen zoals nachtelijk urineren verminderen.
• Stress en slaapgebrek: Deze hebben een effect op de hormonale omgeving en kunnen ontstekingen bevorderen.

Andere beïnvloedende factoren: In veel gevallen werken meerdere factoren samen. Genetische aanleg kan bepalen of en in welke mate er sprake is van BPH. Mannen van wie de vader of broer is aangedaan, hebben een grotere kans om een vergroting te ontwikkelen. Een ongezonde levensstijl kan deze aanleg verhogen. Het metabool syndroom, bestaande uit overgewicht, hoge bloeddruk, verhoogde bloedlipiden en insulineresistentie, wordt ook besproken als risicofactor. Studies tonen aan dat BPH-patiënten vaak hogere insulinespiegels en een lagere insulinegevoeligheid hebben. Een dieet met veel geraffineerde koolhydraten en verzadigde vetten bevordert ontstekingsprocessen en hormonale disbalans. Chronische ontsteking, bijvoorbeeld door terugkerende urineweginfecties of prostatitis, kan het prostaatweefsel irriteren en ook de groei stimuleren.

Medicatie zoals bepaalde antidepressiva of diuretica kunnen de blaasspier aantasten en de symptomen verergeren. Het is daarom raadzaam om met je arts te praten over mogelijke effecten op de prostaat als je al jaren medicijnen gebruikt.

Leefstijlmaatregelen voor de prostaat

Veel mannen willen hun prostaat versterken zonder direct medicijnen te gebruiken. Hier zijn evidence-based tips voor prostaatgezondheid:

1. lichaamsbeweging als prostaat workout

Regelmatige lichaamsbeweging heeft een positief effect op de algemene gezondheid en kan urinaire symptomen verminderen. Een grote cohortstudie onder 28.404 mannen toonde aan dat deelnemers die minstens een uur per week sportten 13% minder vaak 's nachts plasten en 34% minder vaak 's nachts zwaar plasten dan inactieve mannen[0]{index=0}. Deze resultaten ondersteunen de aanbeveling om matige lichaamsbeweging in het dagelijks leven te integreren - bijvoorbeeld wandelen, zwemmen of fietsen.

Waarom werkt prostaattraining? Regelmatige lichaamsbeweging verbetert de stofwisseling, verlaagt het lichaamsgewicht en brengt het hormoonsysteem in balans. Tegelijkertijd bevordert het de bloedcirculatie in het bekken. Er zijn geen specifieke prostaatoefeningen, maar een algehele actieve levensstijl helpt. Mensen met lichamelijke beperkingen moeten geschikte activiteiten met hun arts bespreken.

2. Prostaatdieet: focus op plantaardige voeding

Een plantaardig dieet biedt vezels, antioxidanten en fytochemicaliën die ontstekingen in het lichaam kunnen verminderen. Een case-control onderzoek uit Iran vergeleek 112 mannen met BPH en 112 gezonde controles. Deelnemers met de hoogste Dietary Phytochemical Index (DPI) hadden een 70% lager risico op BPH dan degenen met een lage DPI[1]. De onderzoekers schrijven dit toe aan de hogere consumptie van volle granen, noten, peulvruchten, fruit, groenten en olijfproducten, terwijl rood vlees en geraffineerde granen meer voorkwamen in de lage DPI-groep[2].

Hieruit kan het volgende worden afgeleid: Wie streeft naar prostaatbescherming moet de voorkeur geven aan voedingsmiddelen met een hoge nutriëntendichtheid. Belangrijke onderdelen van zo'n prostaatdieet zijn

• Groenten en fruit: Tomaten, broccoli, bessen en groene bladgroenten leveren antioxidanten zoals lycopeen of indolen.
• Peulvruchten en noten: Bonen, linzen, erwten evenals walnoten en amandelen leveren vezels en heilzame vetzuren.
• Omega-3-rijke vetten: Vette vis zoals zalm, walnoten en lijnzaadolie dragen bij aan een ontstekingsremmend dieet.
• Volkoren producten: Haver, volkoren rijst en roggebrood zijn vezelrijk en kunnen helpen de bloedsuikerspiegel stabiel te houden.

Belangrijk: Een gezond dieet kan de prostaat ondersteunen, maar kan geen ziekten genezen. De verbanden tussen afzonderlijke voedingsmiddelen en de prostaat zijn complex. Zonder door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaims moet erop worden gewezen dat veel vermoede verbanden nog niet onomstotelijk wetenschappelijk zijn bevestigd.

3 Lichaamsgewicht en vetverdeling

Overgewicht, en in het bijzonder buikvet, verhoogt het risico op hormonale onevenwichtigheden en ontstekingen. De zogenaamde tailleomtrek is een indicator van visceraal vetweefsel. Mannen moeten ervoor zorgen dat hun BMI binnen het normale bereik ligt en streven naar een middelomtrek van minder dan 102 cm. Gewichtsvermindering wordt het best bereikt door een combinatie van een evenwichtig dieet en regelmatige lichaamsbeweging.

4. stressvermindering en slaap

Stress verhoogt de productie van stresshormonen zoals cortisol, die het immuunsysteem aantasten en ontstekingen bevorderen. Zorg voor voldoende slaap en integreer ontspanningsmethoden zoals meditatie, yoga of ademhalingsoefeningen in je dagelijkse routine. Een evenwichtige hormoonbalans ondersteunt indirect de prostaat.

5. vochtinname

Drink voldoende water gedurende de dag. Veel mannen vermijden drinken uit angst voor frequent urineren. Te weinig vocht leidt echter tot geconcentreerde urine, wat de blaas irriteert en urineweginfecties in de hand werkt. Zorg ervoor dat je minder drinkt voor je naar bed gaat, zodat je 's nachts minder vaak naar het toilet hoeft.

Vroege symptomen en diagnose

Veel mannen vinden het ongemakkelijk om over plasproblemen te praten. Daarom wordt de diagnose vaak pas gesteld als de uitbreiding al ver gevorderd is. BPH kan echter meestal goed onder controle worden gehouden als het in een vroeg stadium wordt herkend. Typische vroege symptomen zijn

• Frequente aandrang om te plassen, vooral 's nachts (nocturie),
• Vertraagde start van de mictie en zwakke urinestraal,
• een gevoel van onvolledige lediging van de blaas,
• plotselinge, sterke aandrang om te urineren (dwingende aandrang om te urineren),
• incontinentie of dribbelen.

Voor de diagnose worden verschillende methoden gebruikt. De International Prostate Symptom Score (IPSS) is een vragenlijst die de ernst van de symptomen meet. Artsen voeren ook een digitaal rectaal onderzoek (DRU) uit om de grootte en consistentie van de prostaat te controleren. De PSA-bloedtest geeft aanwijzingen voor veranderingen, maar is niet specifiek - zowel BPH als ontsteking of kanker kunnen de waarde verhogen. Echografisch onderzoek kan de grootte van de prostaat, het resterende urinevolume en de urinestroom meten. In speciale gevallen zijn urodynamica of biopsieën nodig.

Een tijdige diagnose is cruciaal om complicaties zoals urineretentie of herhaalde urineweginfecties te voorkomen. Praat vroegtijdig met je arts als je veranderingen opmerkt, zelfs als de symptomen in eerste instantie mild lijken.

Testosteron en de prostaat

Veel mannen associëren de term testosteron met spierkracht en seksualiteit. Wat minder bekend is, is dat een evenwichtige verhouding testosteron-dihydrotestosteron belangrijk is voor de prostaat. Testosteron wordt in het lichaam door het enzym 5-alpha-reductase omgezet in dihydrotestosteron (DHT), dat zich sterker bindt aan de prostaatreceptoren. Een teveel aan DHT wordt geassocieerd met BPH. Medicijnen zoals finasteride remmen dit enzym om de groei te vertragen. Deze medicijnen moeten echter worden voorgeschreven en hebben mogelijke bijwerkingen zoals een verminderd libido of erectiestoornissen.

Sommige mannen overwegen testosteronsupplementen om hun prestaties te verbeteren. Ongecontroleerd gebruik kan echter leiden tot ongewenste effecten zoals acne, slaapapneu, hoge bloeddruk en mogelijk prostaatvergroting. Er is ook geen betrouwbaar bewijs dat testosteronverhogers van internet de prostaat beschermen - ze kunnen zelfs gevaarlijke ingrediënten bevatten. Als een laag testosteronniveau medisch is bevestigd, moet vervanging altijd worden begeleid door een endocrinoloog. Zorg ervoor dat je alleen hormonale producten gebruikt die zijn voorgeschreven door een arts. Dergelijke producten kunnen een contra-indicatie hebben voor mannen met BPH of prostaatkanker.

Er wordt ook onderzocht of natuurlijke ingrediënten zoals β-sitosterol of isoflavonen de activiteit van 5-alpha-reductase kunnen moduleren. Sommige plantenextracten laten in laboratoriumtests remmende effecten zien, maar deze resultaten kunnen niet zomaar worden overgedragen op mensen. Zonder toelating van de EFSA moeten dergelijke associaties als hypothetisch worden beschouwd.

Prostatitis op natuurlijke wijze behandelen?

Prostatitis is een ontsteking van de prostaat die acuut of chronisch kan zijn. Acute bacteriële prostatitis moet absoluut behandeld worden met antibiotica; als het niet behandeld wordt, kan het leiden tot ernstige complicaties. Chronische of abacteriële prostatitis wordt gekenmerkt door diffuse pijn in het bekken, frequente aandrang om te plassen en seksuele disfunctie. Omdat de oorzaak vaak onduidelijk is, nemen sommige mannen hun toevlucht tot kruidenmengsels of alternatieve prostaatmethoden. Er is echter geen betrouwbaar bewijs dat kruiden alleen prostatitis genezen. Een uitgebalanceerd dieet, voldoende vochtinname, stressvermindering en fysieke maatregelen zoals warmtetoepassingen kunnen het welzijn verbeteren, maar zijn geen vervanging voor medische behandeling. Praat met een uroloog over de beste behandelingsopties. Als je kruidensupplementen wilt gebruiken, zorg er dan voor dat ze geen wisselwerking hebben met antibiotica of andere medicijnen.

Prostaat biohacking: trend of toekomst?

De term "biohacking" is in de mode geraakt in de gezondheids- en fitnesswereld. Het beschrijft methoden die erop gericht zijn om het lichaam te "optimaliseren" met behulp van technologie, voeding, aanpassingen in de levensstijl of voedingssupplementen. Sommige mannen kiezen voor prostaat biohacking door hun dieet te veranderen, bloedwaarden zoals PSA-niveaus te controleren of kruidensupplementen te proberen. Hoewel een bewuste levensstijl zeker verstandig is, geldt het volgende: er bestaan geen echte hacks voor de prostaat in de zin van snelle wonderen. Prostaatgezondheid is het resultaat van complexe fysiologische processen en op bewijs gebaseerde benaderingen voor de lange termijn zijn duurzamer.

Interessante gebieden van biohacking zijn bijvoorbeeld intermittent fasting, een voedingsconcept waarbij eetmomenten opzettelijk worden beperkt. Dierstudies suggereren dat calorierestrictie ontstekingen kan verminderen en de hormoonbalans kan verbeteren. Klinische studies op mensen zijn echter nog zeldzaam. Het gebruik van wearables voor slaapmonitoring kan ook helpen om stress te verminderen en hormonen in balans te houden. Hierdoor kun je specifieke leefgewoonten optimaliseren in plaats van te vertrouwen op individuele supplementen. Onthoud: Biohacking mag er niet toe leiden dat je noodzakelijke medische onderzoeken of therapieën verwaarloost.

Plantenextracten en voedingssupplementen: wat zegt het onderzoek?

Veel mannen zoeken naar natuurlijke prostaatremedies zoals zaagpalm, brandnetelwortel of prostaatcapsules. Voordat je naar een voedingssupplement grijpt, moet je de wetenschappelijke situatie kennen. Hieronder staan onderzoeken die de werkzaamheid en veiligheid analyseren. Houd er rekening mee dat er voor veel extracten geen voor de hele EU toegestane gezondheidsclaims zijn. Elk niet-toegestaan effect moet vergezeld gaan van een verklaring dat de relaties nog niet zijn bevestigd door de EFSA en dat verdere studies nodig zijn.

Zegepalm (Serenoa repens)

Zegepalm is een dwergpalmpalmstruik die oorspronkelijk uit Noord-Amerika komt. Het extract bevat vetzuren en sterolen en wordt vaak gebruikt in prostaatsupplementen. Talrijke onderzoeken hebben zich gericht op de vraag of zaagpalmextract de symptomen van BPH kan verlichten.

Onderzoeksresultaten: In een uitgebreide Cochrane-review uit 2023 werden 21 gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoeken geanalyseerd. De auteurs ontdekten dat Serenoa repens weinig verschil maakte voor de Urinary Symptom Scale Score (IPSS) of levenskwaliteit in vergelijking met placebo[3]. Er waren ook geen relevante verschillen in termen van urinestroom of PSA-niveaus. De kwaliteit van het onderzoek was overwegend hoog, wat betekent dat het resultaat als robuust wordt beschouwd. Bijwerkingen traden op met een vergelijkbare frequentie als bij placebo[4].

Een recenter gerandomiseerd onderzoek vergeleek een met β-sitosterol verrijkte zaagpalmolie (3% β-sitosterol), conventionele zaagpalmolie en een placebo. In de groep met de verrijkte zaagpalmolie verbeterden de symptoomschaal (IPSS), het residuele urinevolume en het PSA-niveau significant ten opzichte van placebo, terwijl de conventionele zaagpalmolie zwakkere effecten vertoonde[5]. Deze studie suggereert dat de toevoeging van het plantensterol β-sitosterol het effect zou kunnen versterken, maar ook hier is er geen bevestiging van de EFSA.

In een multicentrisch onderzoek werden zaagpalmetto, Palmex® (een pompoenpitextract), finasteride en tamsulosine vergeleken. Na zes maanden vertoonden alle vier de groepen een verbetering in de maximale urinestroom en IPSS-symptomen, maar er waren geen significante verschillen tussen de behandelingen; ze werden allemaal goed verdragen. Dit suggereert dat fytotherapie niet noodzakelijkerwijs inferieur is aan conventionele medicijnen, maar ook niet duidelijk superieur.

Conclusie en referentie: Volgens het huidige onderzoek kan zaagpalm een licht kalmerend effect hebben, maar grote meta-analyses tonen geen significant voordeel ten opzichte van placebo. Een door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaim bestaat momenteel niet, en daarom is voorzichtigheid geboden bij het kopen van claims over de dosering en werkzaamheid van zaagpalmetto. Als mogelijk ingrediënt in prostaatcapsules mag zaagpalm alleen worden gebruikt in combinatie met de vermelding dat het effect niet wetenschappelijk is bevestigd.

Brandnetelwortel (Urtica dioica)

Brandnetelwortel wordt traditioneel gebruikt voor urinewegproblemen. Een gerandomiseerde, dubbelblinde studie met 100 patiënten onderzocht de werkzaamheid van brandnetelwortel bij BPH. Na acht weken was de AUA symptoomschaal in de brandnetelgroep gedaald van 26,5 naar 2,1 punten, terwijl de placebogroep vrijwel geen verandering vertoonde[7]. De auteurs meldden geen bijwerkingen en concludeerden dat brandnetel effectief symptomen kan verlichten[8].

Hoewel de resultaten indrukwekkend zijn, is het belangrijk op te merken dat dit onderzoek relatief klein is en dat er geen door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaim is voor brandnetelwortel met betrekking tot de prostaat. Desalniettemin suggereert het onderzoek dat brandnetelwortel een veelbelovende natuurlijke prostaatremedie zou kunnen zijn. De dosering in het onderzoek was 600 mg droog extract per dag; raadpleeg je arts voordat je het inneemt.

Extracten van pompoenpitten en palmen (Cucurbita pepo)

Pompoenpitten zijn rijk aan fytosterolen en essentiële vetzuren. In 2022 werd een meta-analyse van twee gerandomiseerde, placebogecontroleerde onderzoeken uitgevoerd om een speciaal pompoenpitextract (Palmex®) te onderzoeken. Het verschil in de symptoomschaal (IPSS) vergeleken met placebo was 0,7 punten (95% CI 0,1-1,2)[9]. Het percentage responders was 3-5% hoger dan bij placebo en de veiligheid was goed[10]. Een ander onderzoek waarin Palmex® werd vergeleken met zaagpalm, finasteride en tamsulosine liet na zes maanden geen significante verschillen zien tussen de behandelingen.

Ook hier is er geen EFSA gezondheidsclaim voor de verlichting van prostaatproblemen met pompoenpitextract. De onderzoeken geven echter aan dat Palmex® voor symptomatische verbeteringen kan zorgen. De relatie tussen pompoenpitten en de prostaat wordt nog onderzocht en verdere studies zijn nodig.

Pygeum africanum (Afrikaanse pruimenboom)

De schors van de Afrikaanse pruimenboom wordt traditioneel gebruikt. Uit een Cochrane-analyse van 18 gerandomiseerde onderzoeken waaraan in totaal 1562 mannen deelnamen, bleek dat Pygeum africanum de urologische symptomen en de urinestroom matig verbeterde (effectgrootte -0,8 standaarddeviaties). Mannen die Pygeum gebruikten, meldden tweemaal zo vaak een verbetering van de symptomen als de placebogroep. Nocturie nam af met 19 %, het residuele urinevolume nam af met 24 % en de maximale urinestroom nam toe met 23 %. De bijwerkingen waren mild en vergelijkbaar met placebo[12].

Deze gegevens suggereren een mogelijke werkzaamheid, maar de geïncludeerde onderzoeken waren vaak kort en heterogeen. Pygeum kan bijdragen aan verlichting van prostaatsymptomen, maar er is geen door de EFSA goedgekeurde claim over de werkzaamheid. Als je Pygeum wilt proberen, kies dan gestandaardiseerde extracten en bespreek de inname met je arts.

Lycopeen en tomatenproducten

Lycopeen is een rode carotenoïde die voorkomt in tomaten. Sommige studies onderzoeken het effect ervan op de prostaat. Een gerandomiseerde dubbelblinde studie met 52 mannen vergeleek lycopeen, het suiker-aminozuurcomplex FruHis, hun combinatie en een placebo. De combinatie van lycopeen en FruHis verlaagde IGF-1, PSA en symptoomscore meer dan lycopeen alleen, maar deze verschillen (met uitzondering van IGF-1) waren niet significant in vergelijking met de placebo[13]. De wetenschappers veronderstellen dat FruHis de antioxiderende eigenschappen van lycopeen versterkt. Aangezien dit een kleine studie van acht weken was, is verder onderzoek nodig.

Tomaten en andere lycopeenrijke voedingsmiddelen kunnen deel uitmaken van een gezond prostaatdieet. Er is momenteel echter geen door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaim die de consumptie van lycopeen koppelt aan een bevestigde verlichting van prostaatproblemen.

Zink en andere micronutriënten

Zink is belangrijk voor de functie van veel enzymen en het immuunsysteem. De zinkconcentraties zijn hoger in de prostaat dan in veel andere weefsels. Sommige oudere onderzoeken tonen aan dat lage zinkniveaus geassocieerd kunnen worden met BPH of prostaatkanker. Specifieke gerandomiseerde onderzoeken naar suppletie voor BPH zijn echter schaars. De EFSA heeft voor zink de gezondheidsclaim "draagt bij tot de normale werking van het immuunsysteem" toegestaan. Claims zoals "zink verlicht prostaatpijn" zijn niet toegestaan. Onderzoek is nog gaande; bespreek zinksupplementen met je arts, vooral als je gedurende een lange periode hoge doses zink wilt innemen.

Meervoudige kruiden en alternatieve geneeswijzen

Naast traditionele extracten bestaan er ook mengsels van kruiden en alternatieve concepten. Een gerandomiseerde, gecontroleerde studie uit India testte een Unani polyherbal formulering "Habb-i-muqil" tegen tamsulosine. Na 90 dagen daalde de AUA symptoomindex met 59,4% in de kruidengroep en met 49,4% in de tamsulosinegroep; het verschil was significant[14]. De auteurs meldden dat het kruidenmengsel goed werd verdragen. Aangezien deze formulering buiten India nauwelijks verkrijgbaar is en geen EFSA-autorisatie heeft, mag het in Europa alleen onder medisch toezicht worden gebruikt.

Een ander onderzoek uit Korea combineerde het geneesmiddel tamsulosine met twee traditionele formuleringen (hachimijiogan en ryutanshakanto). De studie toonde aan dat alle groepen - inclusief de placebogroep - verbeterden in termen van IPSS en levenskwaliteit; alleen de subdimensie pijn was significant beter in de tamsulosine-ryutanshakantogroep[15]. Het totale effect was matig en er waren geen ernstige bijwerkingen. Deze resultaten benadrukken dat veel factoren zoals placebo-effecten en begeleidende maatregelen (dieet, lichaamsbeweging) een rol spelen.

Wetenschappelijk bewijs in een oogopslag

De volgende tabel vat de belangrijkste onderzoeken samen. LUTS staat voor "Lower Urinary Tract Symptoms" (symptomen van de lagere urinewegen). De tabel toont het type onderzoek, de duur en de belangrijkste resultaten.

Interventie/studie	Opzet onderzoek	Resultaten
Zaagpalm (Cochrane Review 2023)	21 RCT's, 3-17 maanden	Geen significant verschil met placebo in LUTS en kwaliteit van leven[16]
β-Sitosterol verrijkte zaagpalmolie (2020)	Gerandomiseerde, dubbelblinde studie, 12 weken	Verbetering in IPSS-scores, vermindering in resturine, vermindering in PSA; beter dan placebo[17]
Palmex® vs. zaagpalmolie vs. finasteride vs. tamsulosine (2024)	Prospectief, gerandomiseerd onderzoek, 6 maanden	Alle groepen verbeterden vergelijkbaar; geen significante verschillen; goede verdraagbaarheid
Brandnetelwortel (2013)	Dubbelblinde RCT, 8 weken	IPSS van 26,5 naar 2,1 punten; placebo geen verandering; geen bijwerkingen[19]
Pompoenpitextract (Palmex®, meta-analyse 2022)	2 RCT's, 12 maanden	IPSS-verbetering van 0,7 punten; 3-5% meer responders dan placebo[20]
Pygeum africanum (Cochrane Review 1998)	18 RCT's, gemiddeld 64 dagen	Matige verbetering in LUTS; 19% minder nocturie; milde bijwerkingen[21]
Lycopeen + FruHis (2022)	Dubbelblinde RCT, 8 weken	IGF-1, PSA en symptoomscore verminderd; alleen IGF-1 significant beter dan placebo[22]
Unani kruidenmengsel Habb-i-muqil (2021)	Gerandomiseerde studie, 90 dagen	59,4% verbetering van AUA symptomen vs. 49,4% met tamsulosine[23]
Combinatie tamsulosine + ryutanshakanto (2022)	Placebogecontroleerde RCT, 12 weken	Alle groepen verbeterden IPSS; de pijndimensie was significant beter met de combinatie[24]
Bewegen (cohortstudie, 2015)	28.404 mannen, prospectief	13% minder nachtelijk urineren bij ≥1 uur lichaamsbeweging/week[25]

Praktische tips om de prostaat te ondersteunen

De volgende aanbevelingen kunnen worden afgeleid op basis van wetenschappelijke bevindingen en in overeenstemming met wettelijke vereisten. Ze vervangen geen medische diagnose, maar geven suggesties voor een gezonde levensstijl:

Regelmatige controles

Laat uw prostaat regelmatig onderzoeken vanaf 45 jaar. Vooral de PSA-waarde en een rectale palpatie kunnen vroege veranderingen opsporen. Als je een familiegeschiedenis van prostaatkanker hebt, kan een vroegere controle raadzaam zijn. Als je symptomen ervaart zoals vaak plassen, nachtelijk plassen of pijn, raadpleeg dan zo snel mogelijk een arts.

Gezonde voeding en gewicht

Neem voldoende fruit, groenten, volkorenproducten, noten en omega-3-bevattende voedingsmiddelen in uw dieet op. Vermijd sterke alcohol, suikerrijk voedsel en bewerkt vlees. Verminder je inname van verzadigde vetten en gefrituurd voedsel. Een plantaardig prostaatdieet kan ontstekingen verminderen en de hormoonbalans ondersteunen.

Matige lichaamsbeweging

Beweeg regelmatig. Streef naar minstens 150 minuten matige activiteit per week - bijvoorbeeld vijf wandelingen of fietstochten van 30 minuten. Spieropbouw heeft ook een gunstig effect omdat het de testosteronspiegel beïnvloedt. Onderschat de dagelijkse beweging niet (traplopen, tuinieren).

Stressmanagement en slaap

Chronische stress kan hormonale onevenwichtigheden in de hand werken. Probeer ontspanningstechnieken zoals yoga, meditatie of autogene training. Zorg voor voldoende slaap, idealiter 7-8 uur per nacht. Probeer je aan vaste bedtijden te houden en vermijd elektronische apparaten voor het slapengaan.

Vochtbalans

Drink overdag voldoende water om de blaas te spoelen. Drink 's avonds minder cafeïnehoudende dranken om nachtelijke bezoeken aan het toilet tot een minimum te beperken.

Kies voedingssupplementen zorgvuldig

Als je voedingssupplementen of supplementen voor de prostaat overweegt, doe dan je onderzoek. Kies producten met een transparante etikettering en controleer of ze wetenschappelijk getest zijn. Laat je leiden door studies en vermijd producten met overdreven beloftes van genezing. In het geval van extracten zoals zaagpalm, brandnetel of pygeum moet duidelijk worden vermeld dat de correlatie tussen het ingrediënt en de verlichting van prostaatproblemen nog niet is bevestigd door de EFSA; verdere studies zijn noodzakelijk.

Zink, vitamine D en andere micronutriënten

Zink draagt bij aan de normale werking van het immuunsysteem en is betrokken bij veel stofwisselingsprocessen. Een evenwichtig zinkgehalte is zinvol. Voedingsmiddelen zoals vlees, noten, zaden en volkorenproducten leveren zink. Voedingssupplementen moeten alleen worden genomen als er een bewezen tekort is. Vitamine D speelt ook een rol in het immuunsysteem; een tekort moet worden aangevuld na overleg met een arts. Voor beide stoffen geldt: neem geen hoge doses zonder een arts te raadplegen.

Verminder alcohol, roken en milieugif

Overmatig alcoholgebruik en roken hebben een negatief effect op de hormoonhuishouding en verhogen de oxidatieve stress. Gifstoffen uit het milieu, zoals pesticiden, kunnen het hormoonsysteem ook aantasten. Probeer deze stress te minimaliseren door biologische voeding te kiezen en niet te roken.

Neem urologische symptomen serieus

Ook al zijn veel prostaatklachten goedaardig, je moet veranderingen niet negeren. Hoe eerder je behandeling zoekt, hoe beter je de symptomen kunt verlichten en secundaire problemen kunt voorkomen. Een vergrote prostaat kan de blaas op lange termijn beschadigen; onbehandelde ontstekingen leiden tot verdere complicaties.

Productaanbeveling: XTRA FUEL Prosta Plus Complex

Als je op zoek bent naar een voedingssupplement dat kruidenextracten combineert, dan biedt XTRA FUEL een product met geselecteerde ingrediënten. Let op de juridische mededeling: Sommige van de kruidensubstanties in dit product hebben geen door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaims, wat betekent dat er geen specifieke claims kunnen worden gemaakt. Desondanks kan het product in overleg met een arts worden beschouwd als onderdeel van een gezonde levensstijl.

Je vindt ons product hier: XTRA FUEL Prosta Plus Complex

Conclusie: balans in plaats van een wonderpil

De prostaat krijgt in de loop van een mensenleven te maken met veel hormonale veranderingen. BPH en andere prostaatproblemen komen vaker voor bij mannen boven de 40 jaar. Natuurlijke maatregelen zoals beweging, gezonde voeding, gewichtsbeheersing en stressvermindering vormen de basis voor de gezondheid van mannen vanaf 40 jaar.

Kruidenextracten zoals zaagpalm, brandnetelwortel, pygeum, pompoenzaad en lycopeen hebben in onderzoeken enkele positieve effecten laten zien, maar de resultaten variëren. Sommige onderzoeken melden meetbare verbeteringen in symptomen, terwijl andere nauwelijks verschillen vinden ten opzichte van placebo. Zolang er geen door de EFSA goedgekeurde gezondheidsclaims zijn, mogen deze stoffen niet als geneesmiddel worden aangeprezen; ze kunnen echter wel worden geprobeerd als aanvulling op een gezonde levensstijl - altijd met het voorbehoud dat verder onderzoek nodig is.

Het belangrijkste advies is om aandachtig te blijven voor je lichaam, regelmatige controles uit te voeren en er een gezonde levensstijl op na te houden. Zo kun je je prostaat op de lange termijn ondersteunen en klachten tot een minimum beperken.

Bibliografie

1. [1] Ghorbanibirgani, A., Khalili, A. & Zamani, L. (2013). Vergelijking van brandnetel en placebo bij patiënten met goedaardige prostaathyperplasie. Iranian Red Crescent Medical Journal, 15(2), 151-156. DOI: 10.5812/ircmj.2386[29].
2. [2] Vahlensieck, W., Heim, S., Patz, B., et al. (2022). Een meta-analyse van pompoenzaadzachtextract voor symptomatische benigne prostaathyperplasie. Clinical Phytoscience, 8(1), 14. DOI: 10.1186/s40816-022-00337-y[30].
3. [3] Sudeep, H. V., Thomas, J. V. & Shyamprasad, K. (2020). β-sitosterol verrijkte zaagpalmolie verlicht goedaardige prostaathyperplasie. BMC Urology, 20, 86. DOI: 10.1186/s12894-020-00648-9[31].
4. [4] Franco, J. V. A., Trivisonno, L., Nushida, H., et al. (2023). Serenoa repens voor goedaardige prostaathyperplasie. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2023(3), CD001423. DOI: 10.1002/14651858.CD001423.pub4[32].
5. [5] Mederos, R. G., Miñana, N., Fernández-Parra, E., et al. (2024). Prospectief vergelijkend onderzoek naar Palmex®, zaagpalm, finasteride en tamsulosine bij benigne prostaathyperplasie. Urology Research and Practice, 50(5), 302-309. DOI: 10.5152/tud.2025.24067[33]
6. [6] Sadeghi, A., Mousavi, S. N., Ahmadi, S., et al. (2022). De effecten van FruHis en lycopeen op IGF-1, PSA en symptomen bij benigne prostaathyperplasie: een gerandomiseerde gecontroleerde trial. Frontiers in Nutrition, 9, 1011836. DOI: 10.3389/fnut.2022.1011836[34].
7. [7] Wolin, K. Y., Grubb, R. L., Brownson, R. C., et al. (2015). Fysieke activiteit en benigne prostaathyperplasie-gerelateerde uitkomsten. Medicine & Science in Sports & Exercise, 47(3), 581-592. DOI: 10.1249/MSS.0000000000000456[35].
8. [8] Mousavi, S. N., Nouri, M., Motaghed, M., et al. (2024). Associatie tussen fytochemische voedingsindex en goedaardige prostaathyperplasie: een case-controlstudie. Journal of Health, Population and Nutrition, 43(1), 14[36].
9. [9] Lee, C. L., Shin, H. K., Lee, J. Y., et al. (2022). Efficacy and safety of Hachimijiogan and Ryutanshakanto combined with tamsulosin in men with benign prostatic hyperplasia: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study. Internationaal Tijdschrift voor Urologie, 29(9), 962-970[37].
10. [10] Wilt, T., Ishani, A., Mac Donald, R., Rutks, I. & Stark, G. (2002). Pygeum africanum voor goedaardige prostaathyperplasie. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2002(1), CD001044. DOI: 10.1002/14651858.CD001044[38].
11. [11] Bhat, S. A., Rather, S. A. & Islam, N. (2021). Werkzaamheid van een polyherbal formulering in de behandeling van benigne prostaathyperplasie: een gerandomiseerde, gecontroleerde trial. International Journal of Advances in Medicine, 8(9), 1387-1394. DOI: 10.18203/2349-3933.ijam20213242[39].