Santé de la prostate - Voies naturelles de soutien après 40 ans

Introduction : pourquoi la prostate devient-elle importante à partir de 40 ans ?

La prostate est une glande de la taille d'une noix située sous la vessie. Elle produit une partie du liquide séminal et joue un rôle central dans la fertilité. Avec l'âge, la prostate peut croître - une hypertrophie bénigne de la prostate (hyperplasie prostatique, ou HBP) touche de nombreux hommes. Cette croissance est bénigne, mais peut entraîner des symptômes tels que des mictions plus fréquentes, un jet d'urine faible ou des envies d'uriner la nuit. Pour les hommes de plus de 40 ans, il est judicieux de s'occuper très tôt de la santé masculine et de se concentrer sur la santé de sa prostate. Cet article explique quelles mesures naturelles peuvent soutenir votre prostate sans enfreindre le règlement de l'UE sur les allégations de santé.

Comprendre la prostate : Structure, fonction et problèmes courants

La prostate entoure la partie supérieure de l'urètre. Sa croissance est principalement influencée par des hormones telles que la testostérone et son produit de dégradation, la dihydrotestostérone. Avec l'âge, la proportion de testostérone libre diminue, tandis que sa transformation en dihydrotestostérone augmente. Ce rapport contribue à l'augmentation de volume, c'est pourquoi un équilibre des taux hormonaux est important pour la santé de la prostate. Les problèmes suivants sont fréquents :

• Hypertrophie de la prostate (HBP) : croissance bénigne de la glande qui encourage le soulagement des symptômes de la prostate par des mesures de soutien. Le rétrécissement constant de l'urètre explique des symptômes tels qu'un faible jet d'urine, des mictions fréquentes ou des fuites post-mictionnelles.
• Prostatite : inflammation de la prostate, souvent due à des bactéries. Les symptômes sont similaires à ceux de l'HBP et vont de la douleur à la miction à la fièvre.
• Cancer de la prostate : modifications malignes de la prostate. Cet article traite du bien-être et ne soutient aucun traitement curatif du cancer.

De nombreux hommes remarquent les premiers changements à partir de 40 ans. Il est important de faire examiner sa prostate à un stade précoce. Le taux de PSA (antigène spécifique de la prostate) est un marqueur de laboratoire qui peut donner des indications sur une augmentation de volume, une inflammation ou même un cancer. La valeur seule n'a toutefois qu'une valeur indicative limitée. Discutez toujours d'un PSA élevé avec votre médecin.

Les facteurs qui influencent la prostate

De nombreux facteurs influencent la prostate. Il s'agit notamment de l'âge, des hormones, de l'alimentation, des processus inflammatoires et du mode de vie. Les points suivants jouent un rôle :

• L'âge : le risque de développer une HBP augmente avec chaque décennie de vie.
• Hormones : le rapport entre la testostérone et les œstrogènes influence la croissance. Une diminution de la production de testostérone peut augmenter la transformation en dihydrotestostérone.
• Alimentation : une alimentation riche en fibres et à base de plantes est associée à une fréquence plus faible de l'HBP. Une consommation excessive de viande rouge et de graisses saturées peut augmenter le risque.
• Activité physique : l'exercice régulier contribue à un métabolisme sain et peut réduire les symptômes tels que les mictions nocturnes.
• Stress et manque de sommeil : ils ont un impact sur l'environnement hormonal et peuvent favoriser les inflammations.

Autres facteurs d'influence : Dans de nombreux cas, plusieurs facteurs interagissent. Les prédispositions génétiques peuvent déterminer si une HBP est présente et à quel point. Les hommes dont les pères ou les frères sont atteints ont plus de chances de développer une hypertrophie. Un mode de vie malsain peut renforcer cette prédisposition. Le syndrome métabolique, composé de surpoids, d'hypertension, de graisses sanguines élevées et de résistance à l'insuline, est également discuté comme facteur de risque. Des études montrent que les patients atteints d'HBP présentent souvent des taux d'insuline plus élevés et une sensibilité à l'insuline plus faible. Une alimentation riche en glucides raffinés et en graisses saturées favorise les processus inflammatoires et les troubles hormonaux. Les inflammations chroniques, dues par exemple à des infections urinaires récurrentes ou à des prostatites, peuvent irriter les tissus de la prostate et stimuler également la croissance.

Des médicaments tels que certains antidépresseurs ou diurétiques peuvent influencer le muscle de la vessie et renforcer les symptômes. C'est pourquoi, si vous prenez des médicaments depuis plusieurs années, il est judicieux de discuter avec votre médecin des effets possibles sur la prostate.

Mesures de style de vie pour la prostate

De nombreux hommes souhaitent renforcer leur prostate sans prendre directement de médicaments. Voici des conseils de santé de la prostate basés sur des preuves :

1. l'exercice physique comme entraînement pour la prostate

Une activité physique régulière a des effets positifs sur la santé générale et peut réduire les troubles urinaires. Une grande étude de cohorte portant sur 28.404 hommes a montré que les participants qui faisaient de l'exercice pendant au moins une heure par semaine avaient 13 % de chances en moins d'avoir des envies d'uriner la nuit et 34 % de chances en moins d'avoir des envies d'uriner fortes la nuit que les hommes inactifs[0]{index=0}. Ces résultats soutiennent la recommandation d'intégrer une activité physique modérée dans la vie quotidienne - par exemple la marche, la natation ou le vélo.

Pourquoi l'entraînement de la prostate est-il efficace ? L'exercice régulier améliore le métabolisme, réduit le poids corporel et équilibre le système hormonal. Parallèlement, elle favorise l'irrigation sanguine du bassin. Il n'existe pas d'exercices spécifiques pour la prostate, mais un mode de vie globalement actif est utile. Les personnes souffrant d'une limitation physique devraient convenir d'activités appropriées avec leur médecin.

2) Alimentation de la prostate : miser sur les aliments d'origine végétale

Une alimentation à base de plantes fournit des fibres, des antioxydants et des substances végétales secondaires qui peuvent réduire l'inflammation dans le corps. Une étude cas-contrôle réalisée en Iran a comparé 112 hommes atteints d'HBP et 112 contrôles sains. Les participants ayant l'indice phytochimique diététique (IPD) le plus élevé avaient un risque d'HBP inférieur de 70 % à ceux ayant un IPD faible[1]. Les chercheurs attribuent ce résultat à une consommation plus élevée de céréales complètes, de noix, de légumineuses, de fruits, de légumes et de produits à base d'olives, tandis que la viande rouge et les céréales raffinées étaient plus présentes dans le groupe à faible DPI[2].

On peut donc en déduire que : Les personnes qui cherchent à protéger leur prostate devraient privilégier les aliments à haute densité nutritionnelle. Les éléments importants d'un tel régime alimentaire pour la prostate sont les suivants :

• Fruits et légumes : les tomates, les brocolis, les baies et les légumes à feuilles vertes fournissent des antioxydants tels que le lycopène ou les indoles.
• Légumes secs et noix : Les haricots, les lentilles, les pois ainsi que les noix et les amandes fournissent des fibres et des acides gras utiles.
• Graisses riches en oméga-3 : les poissons gras comme le saumon, les noix et l'huile de lin contribuent à une alimentation anti-inflammatoire.
• Les céréales complètes : L'avoine, le riz complet et le pain de seigle sont riches en fibres et peuvent aider à maintenir une glycémie stable.

Important : une alimentation saine peut soutenir la prostate, mais ne peut pas guérir les maladies. Les liens entre les différents aliments et la prostate sont complexes. En l'absence d'allégations de santé autorisées par l'EFSA, il convient de souligner que de nombreux liens supposés n'ont pas encore été définitivement confirmés par la science.

3. poids corporel et répartition des graisses

L'obésité, et en particulier la graisse abdominale, augmente le risque de troubles hormonaux et d'inflammation. Le soi-disant tour de taille est considéré comme un indicateur du tissu adipeux viscéral. Les hommes devraient veiller à ce que leur IMC reste dans la norme et viser un tour de taille inférieur à 102 cm. La meilleure façon de perdre du poids est de combiner une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.

4) Réduction du stress et sommeil

Le stress augmente la production d'hormones de stress comme le cortisol, qui affectent le système immunitaire et favorisent les inflammations. Veillez à dormir suffisamment et intégrez des méthodes de relaxation comme la méditation, le yoga ou des exercices de respiration dans votre quotidien. Un équilibre hormonal équilibré soutient indirectement la prostate.

5. absorption de liquides

Buvez suffisamment d'eau tout au long de la journée. De nombreux hommes évitent de boire par peur d'uriner fréquemment. Or, un manque de liquide entraîne une concentration de l'urine, ce qui irrite la vessie et favorise les infections urinaires. Veillez à boire moins avant d'aller vous coucher afin de réduire les visites nocturnes aux toilettes.

Signes précoces et diagnostic

De nombreux hommes trouvent désagréable de parler de leurs troubles urinaires. De ce fait, le diagnostic n'est souvent posé que lorsque l'hypertrophie est déjà bien avancée. Pourtant, l'HBP est généralement facile à contrôler si elle est détectée tôt. Les signes précoces typiques sont :

• un besoin fréquent d'uriner, en particulier la nuit (nycturie),
• un démarrage retardé de la miction et un jet d'urine faible,
• sensation de vidange incomplète de la vessie,
• une envie soudaine et forte d'uriner (besoin impératif d'uriner),
• Incontinence ou écoulement post-mictionnel.

Plusieurs méthodes sont utilisées pour le diagnostic. L'International Prostate Symptom Score (IPSS) est un questionnaire qui permet d'évaluer l'intensité des symptômes. Les médecins effectuent également un examen rectal numérique (DRU), qui permet de vérifier la taille et la consistance de la prostate. Le test sanguin du PSA fournit des indications sur les changements, mais il n'est pas spécifique - tant l'HBP que les inflammations ou le cancer peuvent augmenter le taux. Les échographies peuvent mesurer la taille de la prostate, le volume d'urine résiduelle et le débit urinaire. Dans certains cas spécifiques, l'urodynamique ou des biopsies sont nécessaires.

Un diagnostic précoce est essentiel pour éviter des complications telles que la rétention urinaire ou les infections urinaires à répétition. Parlez-en rapidement à votre médecin si vous remarquez des changements, même si les troubles semblent bénins au départ.

Testostérone et prostate

De nombreux hommes associent le terme de testostérone à la force musculaire et à la sexualité. Ce que l'on sait moins, c'est qu'un rapport équilibré testostérone-dihydrotestostérone est important pour la prostate. Dans le corps, la testostérone est transformée par l'enzyme 5-alpha-réductase en dihydrotestostérone (DHT), qui se lie plus fortement aux récepteurs de la prostate. Un excès de DHT est associé à l'HBP. Des médicaments tels que le finastéride inhibent cette enzyme afin de freiner la croissance. Toutefois, ces médicaments ne sont disponibles que sur ordonnance et ont des effets secondaires possibles tels qu'une baisse de la libido ou des troubles de l'érection.

Certains hommes envisagent de prendre des suppléments de testostérone pour améliorer leurs performances. Mais une prise incontrôlée peut favoriser des effets indésirables tels que l'acné, l'apnée du sommeil, l'hypertension et potentiellement une augmentation du volume de la prostate. En outre, il n'existe aucune preuve certaine que les boosters de testostérone achetés sur Internet protègent la prostate - ils peuvent même contenir des ingrédients dangereux. Si un faible taux de testostérone est médicalement confirmé, une substitution devrait toujours être accompagnée par un endocrinologue. Veillez à n'utiliser des produits hormonaux que sur prescription médicale. Pour les hommes souffrant d'HBP ou de cancer de la prostate, de telles préparations peuvent être contre-indiquées.

Des recherches sont également en cours pour savoir si des ingrédients naturels comme le β-sitostérol ou les isoflavones peuvent moduler l'activité de la 5-alpha-réductase. Certains extraits de plantes montrent des effets inhibiteurs lors d'essais en laboratoire, mais ces résultats ne sont pas facilement transposables à l'homme. En l'absence d'autorisation de l'EFSA, de tels liens devraient être considérés comme hypothétiques.

Traiter la prostatite naturellement ?

La prostatite désigne une inflammation de la prostate qui peut être aiguë ou chronique. La prostatite bactérienne aiguë nécessite impérativement un traitement antibiotique ; non traitée, elle peut entraîner de graves complications. La prostatite chronique ou abactérienne se manifeste par des douleurs diffuses dans le bassin, un besoin fréquent d'uriner et des troubles de la fonction sexuelle. Comme la cause n'est souvent pas claire, certains hommes ont recours à des mélanges d'herbes ou à des méthodes alternatives pour la prostate. Il n'existe toutefois aucune preuve fiable que les herbes seules guérissent la prostatite. Une alimentation équilibrée, une hydratation suffisante, une réduction du stress et des mesures physiques telles que l'application de chaleur peuvent certes améliorer le bien-être, mais ne remplacent pas le traitement médical. Consultez un urologue pour connaître les meilleures options de traitement. Si vous souhaitez utiliser des préparations à base de plantes, assurez-vous qu'elles n'interagissent pas avec des antibiotiques ou d'autres médicaments.

Biohacking de la prostate : tendance ou avenir ?

Le terme "biohacking" est devenu à la mode dans le milieu de la santé et de la remise en forme. Il décrit des méthodes visant à "optimiser" le corps à l'aide de la technologie, de l'alimentation, d'adaptations du mode de vie ou de compléments alimentaires. Certains hommes misent sur le biohacking de la prostate en modifiant leur alimentation, en surveillant les valeurs sanguines comme le taux de PSA ou en essayant des préparations à base de plantes. Alors qu'un mode de vie conscient est tout à fait judicieux, il faut savoir que les véritables hacks pour la prostate, au sens de miracles rapides, n'existent pas. La santé de la prostate est le résultat de processus physiologiques complexes, et les approches à long terme, basées sur des preuves, sont plus durables.

Les domaines intéressants du biohacking comprennent par exemple le jeûne intermittent, un concept alimentaire dans lequel les heures de repas sont volontairement limitées. Des études sur les animaux suggèrent que la restriction calorique peut réduire l'inflammation et améliorer l'équilibre hormonal. Les études cliniques chez l'homme sont toutefois encore rares. L'utilisation de wearables pour surveiller le sommeil peut également être utile pour réduire le stress et maintenir l'équilibre hormonal. Vous pouvez ainsi optimiser des habitudes de vie ciblées au lieu de vous fier à des suppléments individuels. N'oubliez pas : le biohacking ne doit pas vous faire négliger les examens médicaux ou les thérapies nécessaires.

Extraits de plantes et compléments alimentaires : que dit la recherche ?

De nombreux hommes recherchent des remèdes naturels pour la prostate comme le palmier nain, la racine d'ortie ou les capsules pour la prostate. Avant de recourir à un complément alimentaire, il est important de connaître la situation scientifique. Ci-dessous sont présentées des études qui examinent l'efficacité et la sécurité. Veuillez noter que pour de nombreux extraits, il n'existe pas d'allégations de santé approuvées au niveau européen. Tout effet non approuvé doit être accompagné d'une mention indiquant que les liens n'ont pas encore été confirmés par l'EFSA et que des études supplémentaires sont nécessaires.

Le palmier nain (Saw Palmetto, Serenoa repens)

Le palmier-scie est un arbuste nain originaire d'Amérique du Nord. Son extrait contient des acides gras et des stérols et est souvent utilisé dans les suppléments pour la prostate. De nombreuses études sont consacrées à la question de savoir si l'extrait de palmier nain peut soulager les symptômes de l'HBP.

Résultats de la recherche : une revue Cochrane complète datant de 2023 a analysé 21 études randomisées et contrôlées par placebo. Les auteurs ont constaté que, par rapport au placebo, Serenoa repens n'a pratiquement pas fait de différence sur l'échelle des symptômes urinaires (IPSS) ou sur la qualité de vie[3]. Aucune différence pertinente n'a non plus été observée en ce qui concerne le débit urinaire ou le taux de PSA. La qualité de l'étude était principalement élevée, ce qui rend les résultats robustes. Les effets secondaires étaient aussi fréquents qu'avec le placebo[4].

Une étude randomisée récente a comparé une huile de palmier nain enrichie en β-sitostérol (3 % de β-sitostérol), une huile de palmier nain conventionnelle et un placebo. Dans le groupe contenant l'huile de palmier nain enrichie, l'échelle des symptômes (IPSS), le volume d'urine résiduelle et le taux de PSA se sont améliorés de manière significative par rapport au placebo, tandis que le palmier nain conventionnel a eu des effets plus faibles[5]. Cette étude suggère que l'ajout du stérol végétal β-sitostérol pourrait renforcer l'effet, mais là encore, il manque une confirmation de l'EFSA.

Un essai multicentrique a comparé le palmier nain, le Palmex® (un extrait de graines de courge), le finastéride et la tamsulosine. Après six mois, les quatre groupes ont montré une amélioration du débit urinaire maximal et des symptômes du SPI, mais il n'y avait pas de différence significative entre les traitements ; tous étaient bien tolérés. Cela indique que la phytothérapie n'a pas forcément de moins bons résultats que les médicaments courants, mais qu'elle n'est pas non plus clairement supérieure.

Conclusion et remarque : selon les recherches actuelles, le palmier nain peut avoir un effet légèrement apaisant, mais les grandes méta-analyses ne montrent pas d'avantage significatif par rapport au placebo. Il n'existe actuellement aucune allégation de santé approuvée par l'EFSA, c'est pourquoi la prudence est de mise lors de l'achat du dosage et des promesses d'efficacité du Palmier nain. En tant qu'ingrédient potentiel dans les capsules pour la prostate, le palmier nain ne peut être utilisé qu'en association avec la mention que son effet n'est pas scientifiquement confirmé.

Racine d'ortie (Urtica dioica)

La racine d'ortie est traditionnellement utilisée pour traiter les problèmes urinaires. Une étude randomisée en double aveugle portant sur 100 patients a examiné l'efficacité de la racine d'ortie en cas d'HBP. Après huit semaines, l'échelle des symptômes de l'AUA était passée de 26,5 à 2,1 points dans le bras ortie, tandis que le groupe placebo ne présentait pratiquement aucun changement[7]. Les auteurs n'ont signalé aucun effet secondaire et ont conclu que l'ortie pouvait soulager efficacement les symptômes[8].

Bien que les résultats soient impressionnants, il est important de noter que cette étude est relativement petite et qu'il n'existe aucune allégation de santé approuvée par l'EFSA pour la racine d'ortie en ce qui concerne la prostate. Néanmoins, la recherche suggère que la racine d'ortie pourrait constituer un remède naturel prometteur pour la prostate. Le dosage dans l'étude était de 600 mg d'extrait sec par jour ; consultez votre médecin avant toute prise.

Extraits de pépins de courge et de palmier (Cucurbita pepo)

Les graines de courge sont riches en phytostérols et en acides gras essentiels. En 2022, une méta-analyse de deux études randomisées et contrôlées par placebo a été réalisée sur un extrait spécial de pépins de courge (Palmex®). La différence sur l'échelle des symptômes (IPSS) était de 0,7 point (IC 95 % 0,1-1,2) par rapport au placebo[9]. Les taux de réponse étaient supérieurs de 3 à 5 % à ceux du placebo, et la sécurité était bonne[10]. Une autre étude comparant Palmex® au palmier nain, au finastéride et à la tamsulosine n'a pas montré de différences significatives entre les traitements après six mois.

Là encore, il n'existe pas de déclaration de santé de l'EFSA concernant le soulagement des troubles de la prostate par l'extrait de pépins de courge. Les études suggèrent toutefois que Palmex® peut apporter des améliorations symptomatiques. Les liens entre les pépins de courge et la prostate font encore l'objet de recherches ; d'autres études sont nécessaires.

Pygeum africanum (prunier africain)

L'écorce du prunier africain est traditionnellement utilisée. Une analyse Cochrane de 18 études randomisées portant sur un total de 1 562 hommes a révélé que Pygeum africanum améliorait modérément les symptômes urologiques et le débit urinaire (intensité de l'effet -0,8 écart-type). Les hommes qui ont pris du pygeum étaient deux fois plus susceptibles de rapporter une amélioration des symptômes que le groupe placebo. La nocturie a diminué de 19 %, le volume d'urine résiduelle de 24 % et le débit urinaire maximal a augmenté de 23 %. Les effets secondaires étaient légers et se situaient au même niveau que ceux du placebo[12].

Ces données indiquent une efficacité potentielle, mais les études incluses étaient souvent courtes et hétérogènes. Pygeum peut contribuer à soulager les symptômes de la prostate, mais il n'existe pas de déclaration d'efficacité approuvée par l'EFSA. Si vous souhaitez essayer le pygeum, choisissez des extraits standardisés et discutez de la prise avec votre médecin.

Le lycopène et les produits à base de tomate

Le lycopène est un caroténoïde rouge que l'on trouve dans les tomates. Certaines études examinent son effet sur la prostate. Une étude randomisée en double aveugle portant sur 52 hommes a comparé le lycopène, le complexe sucre-acide aminé FruHis, leur combinaison et un placebo. La combinaison de lycopène et de FruHis a réduit l'IGF-1, le taux de PSA et le score de symptômes plus que le lycopène seul, mais ces différences (à l'exception de l'IGF-1) n'étaient pas significatives par rapport au placebo[13]. Les chercheurs supposent que FruHis renforce les propriétés antioxydantes du lycopène. Comme il s'agit d'une petite étude de huit semaines, des recherches supplémentaires sont nécessaires.

Les tomates et autres aliments riches en lycopène peuvent faire partie d'une alimentation saine pour la prostate. Néanmoins, il n'existe actuellement aucune allégation de santé approuvée par l'EFSA qui associe la consommation de lycopène à un soulagement confirmé des troubles de la prostate.

Zinc et autres micronutriments

Le zinc est important pour le fonctionnement de nombreuses enzymes et pour le système immunitaire. Dans la prostate, la concentration en zinc est plus élevée que dans de nombreux autres tissus. Certaines études anciennes montrent qu'un faible taux de zinc pourrait être associé à l'HBP ou au cancer de la prostate. Cependant, les études randomisées concrètes sur la supplémentation en cas d'HBP sont rares. L'EFSA a approuvé la revendication de santé "contribue au fonctionnement normal du système immunitaire" pour le zinc. Des affirmations telles que "le zinc soulage les douleurs de la prostate" ne peuvent pas être faites. La recherche se poursuit ; discutez des suppléments de zinc avec votre médecin, en particulier si vous souhaitez administrer de fortes doses de zinc sur une longue période.

Polyherbals et remèdes alternatifs

Outre les extraits classiques, il existe des mélanges polyherbaux et des approches alternatives. Une étude randomisée et contrôlée réalisée en Inde a testé une formulation polyherbal Unani "Habb-i-muqil" contre la tamsulosine. Après 90 jours, l'indice des symptômes de l'AUA a diminué de 59,4 % dans le groupe des herbes et de 49,4 % dans le groupe tamsulosine ; la différence était significative[14]. Les auteurs ont signalé que le mélange d'herbes était bien toléré. Comme cette formulation n'est guère disponible en dehors de l'Inde et qu'elle n'a pas été approuvée par l'EFSA, elle ne devrait être utilisée en Europe que sous surveillance médicale.

Un autre essai réalisé en Corée a combiné le médicament tamsulosine avec deux formules traditionnelles (Hachimijiogan et Ryutanshakanto). L'étude a montré que tous les groupes - y compris le groupe placebo - se sont améliorés en termes d'IPSS et de qualité de vie ; seule la sous-dimension de la douleur était significativement meilleure dans le groupe tamsulosine-ryutanshakanto[15]. L'effet global était modéré et il n'y a pas eu d'effets secondaires graves. Ces résultats soulignent que de nombreux facteurs tels que les effets placebo et les mesures d'accompagnement (alimentation, exercice) jouent un rôle.

Aperçu des preuves scientifiques

Le tableau suivant résume les études essentielles. LUTS signifie "Lower Urinary Tract Symptoms" (symptômes du tractus urinaire inférieur). Le tableau indique le type d'étude, la durée et les principaux résultats.

Intervention/étude	Conception de l'étude	Résultats
Saw Palmetto (Cochrane Review 2023)	21 ECR, 3-17 mois	Pas de différence significative par rapport au placebo pour le LUTS et la qualité de vie[16].
Huile de palmier nain enrichie en β-sitostérol (2020)	Étude randomisée en double aveugle, 12 semaines	Amélioration des scores IPSS, réduction de l'urine résiduelle, réduction du PSA ; meilleur que le placebo[17].
Palmex® vs. palmier nain vs. finastéride vs. tamsulosine (2024)	Étude prospective randomisée, 6 mois	Tous les groupes se sont améliorés de manière similaire ; pas de différences significatives ; bonne tolérance
Racine d'ortie (2013)	ECR en double aveugle, 8 semaines	IPSS de 26,5 à 2,1 points ; placebo pas de changement ; pas d'effets secondaires[19].
Extrait de pépins de courge (Palmex®, méta-analyse 2022)	2 RCTs, 12 mois	Amélioration de l'IPSS de 0,7 point ; 3-5 % de répondeurs en plus par rapport au placebo[20].
Pygeum africanum (Cochrane Review 1998)	18 RCTs, 64 jours en moyenne	LUTS modérément amélioré ; 19 % de nocturie en moins ; effets secondaires légers[21]
Lycopène + FruHis (2022)	RCT en double aveugle, 8 semaines	Réduction de l'IGF-1, du PSA et du score de symptômes ; amélioration significative de l'IGF-1 seulement par rapport au placebo[22].
Mélange d'herbes Unani Habb-i-muqil (2021)	Étude randomisée, 90 jours	59,4 % d'amélioration des symptômes de l'AUA vs. 49,4 % avec la tamsulosine[23]
Association tamsulosine + ryutanshakanto (2022)	ECR contrôlé par placebo, 12 semaines	Tous les groupes ont amélioré l'IPSS ; la dimension de la douleur était significativement meilleure avec la combinaison[24].
Activité physique (étude de cohorte, 2015)	28.404 hommes, prospective	Réduction de 13 % des envies d'uriner la nuit avec ≥1 h d'activité physique/semaine[25].

Conseils pratiques pour soutenir la prostate

Sur la base des connaissances scientifiques et en accord avec les dispositions légales, les recommandations suivantes peuvent être formulées. Elles ne remplacent pas un diagnostic médical, mais donnent des suggestions pour un mode de vie sain :

Examens préventifs réguliers

À partir de 45 ans, faites examiner régulièrement votre prostate. Le taux de PSA et le toucher rectal, en particulier, permettent de détecter des changements précoces. En cas d'antécédents familiaux, un contrôle plus précoce peut s'avérer utile. Si vous ressentez des symptômes tels qu'une envie fréquente d'uriner, des mictions nocturnes ou des douleurs, demandez rapidement conseil à votre médecin.

Alimentation saine et poids

Intégrez dans votre alimentation des fruits et légumes en quantité, des céréales complètes, des noix et des aliments contenant des oméga-3. Évitez les alcools forts, les aliments riches en sucre et les viandes transformées. Réduisez votre consommation de graisses saturées et d'aliments frits. Une alimentation à base de plantes pour la prostate peut réduire les processus inflammatoires et soutenir l'équilibre hormonal.

Pratiquez une activité physique modérée

Faites de l'exercice régulièrement. L'objectif est de pratiquer au moins 150 minutes d'activité modérée par semaine - ce qui correspond par exemple à cinq fois 30 minutes de marche ou de vélo. Le renforcement musculaire a également un effet bénéfique, car il influence le taux de testostérone. Ne sous-estimez pas l'activité physique quotidienne (monter les escaliers, jardiner).

Gestion du stress et sommeil

Le stress chronique peut favoriser les déséquilibres hormonaux. Essayez des techniques de relaxation comme le yoga, la méditation ou le training autogène. Veillez à dormir suffisamment, idéalement 7 à 8 heures par nuit. Essayez de respecter des heures de sommeil fixes et d'éviter les appareils électroniques avant d'aller vous coucher.

Équilibre des fluides

Buvez suffisamment d'eau pendant la journée afin de rincer la vessie. Réduisez les boissons contenant de la caféine le soir afin de limiter les visites nocturnes aux toilettes.

Choisir les compléments alimentaires avec soin

Si vous envisagez de prendre des compléments alimentaires pour la prostate ou des suppléments pour la prostate, informez-vous bien. Choisissez des produits dont la déclaration est transparente et vérifiez qu'ils ont fait l'objet d'études scientifiques. Orientez-vous vers des études et évitez les produits aux promesses de guérison exagérées. Pour les extraits tels que le palmier nain, l'ortie ou le pygeum, il faut clairement indiquer que les liens entre l'ingrédient et le soulagement des troubles de la prostate ne sont actuellement pas encore confirmés par l'EFSA ; d'autres études sont nécessaires.

Zinc, vitamine D et autres micronutriments

Le zinc contribue au fonctionnement normal du système immunitaire et participe à de nombreux processus métaboliques. Il est judicieux de maintenir un taux de zinc équilibré. Les aliments tels que la viande, les noix, les graines et les céréales complètes fournissent du zinc. Les compléments alimentaires ne devraient être pris qu'en cas de carence avérée. La vitamine D joue également un rôle dans le système immunitaire ; une carence devrait être compensée après consultation du médecin. Pour ces deux substances, ne prenez pas de fortes doses sans consulter votre médecin.

Réduire l'alcool, le tabac et les toxines environnementales

La consommation excessive d'alcool et le tabagisme ont un effet négatif sur l'équilibre hormonal et augmentent le stress oxydatif. Les toxines environnementales comme les pesticides peuvent également influencer le système hormonal. Essayez de minimiser ces nuisances en choisissant des aliments bio et en évitant de fumer.

Prendre les symptômes urologiques au sérieux

Même si de nombreux troubles de la prostate sont bénins, vous ne devriez pas ignorer les changements. Plus le traitement est précoce, plus vous pourrez soulager les symptômes et éviter les problèmes ultérieurs. Une prostate hypertrophiée peut à long terme endommager la vessie ; des inflammations non traitées entraînent d'autres complications.

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Conclusion : l'équilibre plutôt que la pilule miracle

La prostate doit faire face à de nombreux changements hormonaux au cours de la vie. Chez les hommes de plus de 40 ans, l'HBP et d'autres problèmes de prostate augmentent. Des mesures naturelles telles que l'exercice physique, une alimentation saine, le contrôle du poids et la réduction du stress constituent le fondement de la santé masculine à partir de 40 ans.

Des extraits végétaux tels que le palmier nain, la racine d'ortie, le pygeum, les graines de courge et le lycopène présentent des effets parfois positifs dans les études, mais les résultats sont variables. Certaines études font état d'améliorations mesurables des symptômes, tandis que d'autres ne constatent guère de différences par rapport au placebo. Tant qu'il n'existe pas d'allégations de santé approuvées par l'EFSA, ces substances ne peuvent pas être présentées comme des remèdes ; elles peuvent toutefois être essayées en complément d'un mode de vie sain - en précisant toujours que des études supplémentaires sont nécessaires.

Le conseil le plus important est le suivant : restez attentif à votre corps, faites des examens préventifs réguliers et adoptez un mode de vie sain. Vous pourrez ainsi soutenir votre prostate à long terme et limiter au maximum les troubles.

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